Derechos Reservados 2017. Panama Runners

PLANILLA DE INSCRIPCION

Datos Personales *Cédula o Pasaporte:


*Nombres:


*Apellidos:


*Genero:


*Fecha de Nacimiento:


*Pais:


*Email:


*Telefono:


Forma de Pago BANCO CANAL BANK
CUENTA CORRIENTE 2008010100001798
A nombre de: ASOCIACION PANAMA RUNNERS

15$ POR PERSONA
INCLUYE: NUMERO, CHIP Y CAMISETA
LA ENTREGA DE KITS
SERÁ DEL LUNES 7 AL SABADO 12 DE AGOSTO DE 8.30AM A 3.30PM
OFICINAS DE LA ALCALDIA DEL MUNICIPIO DE PANAMA, EDIF HATILLO


Distancia a correr



Liberacion de Responsabilidades

Acepta los Terminos y Condiciones
del Descargo de Responsalibilidades

Acepto